本多医院｜愛知郡東郷町北山台の内科、呼吸器内科、アレルギー科、小児科

＜かぜ様症状（発熱・倦怠感・咳・痰・胸や喉の痛み・呼吸苦・嗅覚異常・下痢など）のある方へ＞

　当院では、新型コロナウイルス感染症が広まって以来、かぜ様症状（発熱・倦怠感・咳・痰・胸やのどの痛み・呼吸苦・嗅覚異常・下痢など）で受診される方には、一般診療の方とは時間的あるいは空間的に距離をとっていただくことによって、かぜ様症状の方にも一般診療の方にも安心して受診していただいております。
　可能な限り多くの方を診療できるよう努力しておりますが、時間的・マンパワー的な限界があり、時には次の診療時間帯に御来院をお願いすることがございます。また、当日受付の方が大勢いらっしゃる場合には、お待ちいただく時間が2-3時間となってしまうこともございます。ここ数年、試行錯誤しながら“かぜ様症状外来”を行っておりますが、より多くの方を受け入れれば「待ち時間が長すぎる」と、受け入れ枠を絞れば「診療拒否か」とお叱りを受けます。当方としましても皆様のニーズにお応えすべく努力しております。何卒御理解いただきますようお願い申し上げます。
　咳・痰・くしゃみなどの症状がある方はマスクを御着用のうえ御来院下さい。

一般診療

内科

　高血圧症・脂質異常症・糖尿病・骨粗鬆症・慢性胃炎・脳梗塞後遺症などの生活習慣病や慢性疾患の方に生活指導や薬物治療を行います。胸痛や心窩部痛、鎮痛剤が効かない頭痛、失神等の症状で受診される患者さんの中には、虚血性心疾患や胃潰瘍、脳卒中や危険な不整脈など重篤な急性疾患の方がみえます。迅速血液検査や心電図、胸部レントゲン検査等を適宜行い、重病の可能性が高いと診断した患者さんには高次病院を御紹介させていただきます（→病診連携および主な紹介先医療機関）。

呼吸器内科

　かぜや急性気管支炎・軽度の細菌性肺炎など急性気道感染症の方には薬物治療を、消耗し脱水傾向にある患者さんには点滴治療をさせていただきます。胸部レントゲン検査や血液検査を適宜行い、重篤な肺炎・胸膜炎、気胸など入院を考慮すべき中等症～重症の患者さんには早期に高次病院を御紹介いたします。
　慢性的な咳や痰、続けて動いた際の息切れを自覚される方の中には、COPD（肺気腫、慢性気管支炎）や間質性肺炎など慢性呼吸器疾患の方がみえます。一般診察以外に肺機能検査（思い切り筒を吹く検査）や胸部CT（CTの撮影は他院へ依頼します）を行い、診断および病態を評価し、その方に合った治療法を御提案します。
　COPDや間質性肺炎、肺結核後遺症などの慢性呼吸器疾患が進行してしまい、慢性的な酸素欠乏状態にある患者さんには在宅酸素療法を行います。
　問診と簡単なテストによりニコチン依存症と診断され、かつ患者さんが御希望される場合には、内服薬による禁煙治療を行います（保険診療で処方可能です）。
　検診や人間ドックにて胸部レントゲン異常を指摘された方には、胸部レントゲンによる経過観察や比較読影、胸部CTによる画像精査を行います。肺がんや肺結核である可能性があり、気管支鏡検査など侵襲的検査の適応と考えられる患者さんには、高次病院や専門病院を御紹介いたします。

アレルギー科

　ゼイゼイヒューヒューばかりが気管支喘息ではありません。頑固な空咳が続く場合、咳喘息やアレルギー性の咳であることがあります。御気軽に御相談ください。気管支喘息には基本的に吸入ステロイドによる治療を行います。「ステロイドは副作用が・・・」と心配される方がいらっしゃいますが、適量のステロイドを口から息の道へ「吸入」（食べ物の道へ入る内服とは違います）する分には、全身性の副作用は起こりません。妊婦さんや成長期のお子さんでも使用できます。ただし吸入後にはウガイが必要で、ウガイを怠りますと喉の真菌症（カビ）や声嗄れといった局所の副作用が起こる可能性はあります。咳や呼吸苦の症状が強い場合には、霧状にした気管支拡張薬の吸入（ネブライザー）や必要最少限のステロイドの内服・点滴も行います。
　アレルギー性鼻炎の治療では、内服や点鼻の薬物治療の他に経口免疫療法（スギ・ダニ）も行っています。また、御自分にとって相性が悪いアレルゲン（アレルギー物質）を調べたい場合、血液検査による即時型アレルゲン検査を受けていただくことができます（保険診療で検査可能です）。

小児科

　高熱が出て咳や咽頭痛、発疹があるお子さんの場合、薬なしでも大丈夫な方から入院が必要な方までさまざまいらっしゃいます。丁寧に診察し、場合によっては血液検査やウイルス・細菌の迅速抗原検査を行い、お子さんに合った治療をさせていただきます。脱水傾向にあり、かつ水分の摂取が難しいお子さんには点滴治療を御提案いたします。

漢方薬

　胃腸かぜなどのウイルス感染症・慢性疲労・食欲不振・冷え性等、西洋医学では症状を和らげることが難しい場合、当院では漢方薬を御提案しております。また、意外に速効性のものもあります。しかし、漢方薬といえども薬剤ですから100％安全ということはございません。一般西洋薬と同様に「合う」「合わない」があります。

＜当院にて接種可能なワクチン＞

1. 東郷町では一部の方は自己負担金3,500円にて接種可能です。詳細につきましては東郷町ホームページ（定期・任意）、または下記＜高齢者肺炎球菌ワクチン＞を御覧ください。市町村によって補助が異なります。
2. 当院では、より有効性が高い不活化ワクチンを推奨しています（補助なしの料金：23,000円/回）。東郷町では一部の方は補助を受けられます。詳細につきましては東郷町ホームページ（定期・任意）、または下記＜成人帯状疱疹ワクチン＞を御覧ください。市町村によって補助が異なります。
3. 上記以外のワクチン接種を御希望の方は、窓口または御電話にてお問い合わせ下さい。
4. 当院ではBCGワクチン（はんこ注射）を接種しておりません。
5. 当院では同時接種を行っております。

＜同時接種の例＞

• 肺炎球菌＋5種混合+B型肝炎＋ロタウイルス
• ヒブ＋肺炎球菌＋4種混合+B型肝炎＋ロタウイルス
• ヒブ＋肺炎球菌＋4種混合
• ヒブ＋肺炎球菌
• MR＋水痘＋おたふく
• MR＋水痘
• MR＋おたふく
• 水痘＋おたふく　など

＜高齢者予防接種＞

　東郷町からの補助により、町内に住所を有する高齢の方は下記のワクチンを割安に接種いただけます。

＜高齢者肺炎球菌ワクチン＞※詳しくは東郷町ホームページを御確認ください。

＜帯状疱疹ワクチン＞※詳しくは東郷町ホームページ（定期接種・任意接種）を御確認ください。

（1）定期接種

（2）任意接種

＜新型コロナウイルスワクチン＞※詳しくは東郷町ホームページを御確認ください。

• インフルエンザウイルス以外の予防接種は小児・高齢者とも予約制です。
• 御手数ですが接種希望日の3日前までに窓口か御電話にて御予約ください。

風疹抗体検査とワクチン接種のお知らせ

　妊娠20週頃まで（とくに妊娠初期）の女性が風疹にかかると、胎児が風疹ウイルスに感染し、難聴・心疾患・白内障・精神や身体の発達の遅れ等の障害を持つ赤ちゃんが生まれる可能性があります。
　女性の場合、妊娠前に予防接種を受けることによって、妊娠中に自身が風疹にかかることを予防し、また他の妊婦さんなどに風疹をうつすことを予防できます（ただし妊娠中は風疹の予防接種を受けることはできません。また接種後2カ月間は避妊が必要です）。
　また、男性が風疹にかかると、妊娠中の女性が近くにみえる場合、風疹をうつし、その赤ちゃんが先天性風疹症候群となって生まれる可能性があります。平成28年度の感染症流行予測調査によると、30代後半から50代の男性の5人に1人は風疹の免疫を持ってみえませんでした。
　以上のような理由から、国や地方自治体では風疹抗体検査やワクチン接種を推奨しており、該当者は下記のような補助を受けていただくことができます。

＜風疹抗体検査＞・・・愛知県による事業

• 御来院前に瀬戸保健所豊明保健分室（TEL：0562-92-9133）に本人確認ができる書類（運転免許証・健康保険資格確認書・マイナンバー等）をお持ちいただき、御手続きして下さい。
• 詳しくは愛知県ホームページを御覧いただくか、当院受付にてお尋ね下さい。

＜風疹ワクチン接種＞・・・東郷町による事業

• 詳しくは東郷町ホームページ、あるいは小冊子「保存版東郷町保健事業年間スケジュール」を御覧いただくか、当院受付にてお尋ね下さい。

検診・健診

　当院は東郷町指定医療機関です。町が指定する期間内において、東郷町内に住所があり下記に該当する方は町民検診、特定健診・長寿健診を受けていただくことができます。詳しくは東郷町ホームページ、あるいは小冊子「保存版東郷町保健事業年間スケジュール」を御覧いただくか、当院受付にてお尋ね下さい。

• 御来院される際にはマイナ保険証等をお持ち下さい。
• 令和8年度の東郷町町民検診、国保特定健診・長寿健診は令和8年5月から同年11月30日（月）まで実施予定です。ただし11月30日までに御連絡いただければ12月でも受けていただける場合があります。

＜東郷町民検診＞

• 令和6年度より、がん検診の負担金助成対象枠が拡大されました。
  令和8年度は、S31、33、35、37、39、41、43、45、47、49、51、53、55、57、59、61年生まれの方は（ ）内の負担金になります（大腸がん：100円、肺がん：900円。前立腺がんのみ一般検診者と同額の700円となります ）。

＜東郷町国保特定健診・長寿健診＞

• 特定健診・長寿健診の問診票は当院にて御用意しております。

病診連携および主な紹介先医療機関

　当院では施行できない精密検査や各科の医師による専門的な診察が必要と判断される場合、重症で入院治療が検討されるべき場合、あるいは患者さんが御希望される場合には、当院から他院へ御紹介させていただいています。患者さんの御希望を踏まえた上で、疾病と病院との相性などを考慮して紹介先を決めています。
　主な連携・紹介先の医療機関を以下に示しますが、近隣の開業医の先生に御紹介させていただくこともございます。